EIW 2010 : une semaine européenne pour la vaccination
La vaccination contre la rougeole est LA priorité de cette semaine en France et en Europe. Dans 46 pays de l'OMS-Europe débute samedi la 5ème semaine européenne pour la vaccination, avec un objectif, l'élimination de la rougeole et de la rubéole.
La vaccination de chaque enfant est au cœur de la prévention contre la maladie et la mortalité ; EIW 2010 (European Immunization Week), comme chaque année, continuera à promouvoir ce message. Cette semaine organisée par le bureau européen de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) mettra l'accent, du 24 avril au 1er mai, sur les efforts nationaux de vaccination nécessaires en vue de l'objectif ambitieux fixé pour la fin de l'année : l'élimination de la rougeole et de la rubéole.
Les Etats-membres de la région européenne avaient en effet adopté cette cible commune, en s'engageant en 1998 dans une politique d'élimination de la rougeole et de la rubéole congénitale à l'horizon 2010. Depuis, l'incidence de la rougeole avait diminué de 110 cas par million d'habitants jusqu'au record historique de moins de 10 cas par million en 2007-2008, 29 Etats-membres ayant atteint une incidence de moins de 1 cas par million. Mais on assiste à une reprise de la maladie.
La rougeole, maladie éradicable par la vaccination
La promotion de la vaccination anti-rougeoleuse du nourrisson, ainsi que d'autres mesures telles que le renforcement de la surveillance de la maladie, et l'incitation à la confirmation biologique du diagnostic se sont accompagnées d'une forte réduction de l'incidence de la rougeole. Mais la couverture vaccinale actuelle, inférieure à 95 % à l'âge de deux ans dans plusieurs pays de la partie ouest de l'OMS-Europe, reste insuffisante pour l'élimination de la circulation du virus de la rougeole et un rebond de la maladie est apparu ces dernières années. « Il est alarmant de constater que dans la région européenne, le nombre d'enfants qui meurent de la rougeole, une maladie évitable par la vaccination, a augmenté en 2009 », souligne la princesse Mary de Danemark, qui patronne le bureau régional de l'OMS pour l'Europe. « Ce n'est pas un temps pour la complaisance, mais un temps pour la poursuite des actions ciblées. »
En 2008, « 7 822 cas de rougeole ont été enregistrés, dont la plupart dans six pays : Suisse, Italie, Royaume-Uni, Allemagne, France et Autriche », note l'InVS (Institut de veille sanitaire) en octobre 2009 dans un numéro thématique du Bulletin épidémiologique hebdomadaire. En France, « alors que les incidences en 2006 et 2007 étaient inférieures à 0,10 pour 100 000 habitants, les cas déclarés en 2008 ont témoigné d'une résurgence de la rougeole avec une incidence de 0,96 pour 100 000 ». Des sous-groupes de population, éligibles pour la vaccination mais incomplètement ou non vaccinés ont été mis en évidence, représentant un obstacle pour l'élimination de la rougeole en France en 2010. Des propositions de renforcement de la vaccination chez les enfants, adolescents et jeunes adultes, ont été effectuées pour stopper la diffusion du virus.
Mobilisons-nous
Entre le 1er janvier 2008 et le 31 mars 2010, 2 804 cas de rougeole ont été déclarés dans notre pays. Les données actuelles témoignent d'une circulation active du virus qui se poursuit et semble s'intensifier début 2010. L'objectif de l'élimination de la rougeole pour la fin de l'année ne sera vraisemblablement pas atteint en France, ni à l'échelon de l'OMS-Europe. « Aussi, mobilisons-nous ! », comme le note fin 2009 Didier Houssin, directeur général de la santé. « Les piliers du plan européen d'élimination de la rougeole reposent sur une couverture vaccinale satisfaisante et sur la nécessité de maintenir cette couverture, ainsi que sur l'amélioration de la surveillance. » EIW 2010 est destinée à promouvoir les initiatives nationales de renforcement de la vaccination. La campagne ciblera les décideurs, les professionnels de santé, les familles.
Pour la quatrième année consécutive en France, le ministère de la Santé et des Sports et l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) coordonnent au niveau national la semaine européenne de la vaccination. 24 régions françaises se mobilisent pour informer le grand public, mais aussi sensibiliser les professionnels de santé, sur la vaccination contre la rougeole et ses actualités (1). « Il est impératif de maintenir l'objectif de couverture vaccinale recommandée (au moins 95%) », rappelle Zsuzsanna Jakab, directeur régional de l'OMS pour l'Europe. « Il existe dans tous les pays des sous-groupes non vaccinés vulnérables et difficiles à atteindre, et il est essentiel de trouver les moyens de les atteindre ».
Dominique Monnier
(1) Pour savoir ce qui se passe dans votre région : http://www.semaine-vaccination.fr/atlasPHP.html
